Prévenir les troubles musculosquelettiques grâce au thermalisme

Les Troubles Musculosquelettiques (TMS) touchent un salarié sur trois au cours de sa vie professionnelle. Douleurs lombaires, cervicalgies, tendinites ou douleurs aux épaules et aux poignets peuvent progressivement altérer la qualité de vie, la santé et le maintien dans l’emploi.

Dans les Landes, le thermalisme constitue une ressource locale précieuse pour agir dès les premiers symptômes et prévenir l’apparition ou l’aggravation des TMS.

À Dax, Saint-Paul-lès-Dax, et Saubusse, les établissements thermaux proposent des temps dédiés, adaptés et compatibles avec l’activité professionnelle. Ils mettent leur savoir-faire et leurs compétences au service de la prévention, pour accompagner les salariés en exercice ou non dans la préservation de leur santé et de leur bien-être au travail.

Les troubles musculosquelettiques (TMS)

Ils touchent aujourd'hui de nombreux actifs et constituent la première cause de maladies professionnelles en France.

En chiffres, elles représentent :

• Près de 9 maladies professionnelles reconnues sur 10 (87 à 88 % selon les années).

• Environ 40 000 TMS sont reconnus chaque année, tous secteurs confondus.

• 1 salarié sur 3 est concerné par des symptômes liés aux TMS au cours de sa vie professionnelle .

• 87 % des salariés seraient exposés à au moins un facteur de risque de TMS : gestes répétitifs, postures contraignantes , charges lourdes

Ils se traduisent par des douleurs lombaires, cervicalgies, tendinites, douleurs d'épaule ou de poignet peuvent progressivement impacter la qualité de vie, le maintien dans l'emploi et la santé globale.

 Les recommandations de l’HAS

Aujourd'hui et depuis 2019* les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) soulignent l'importance de lutter contre la sédentarité et d'encourager le mouvement systématiquement dans la prise en charge des troubles musculosquelettiques. notamment dans les lombalgies .

Le but étant une prise en charge globale du patient pour empêcher que la chronicité ne s’installer et également de permettre le maintien en emploi.

(*recommandations HAS du 27 mars 2019/ 28 Mars 2024)

La cure thermale en rhumatologie

C’est la combinaison de soins thermaux :

1. Pélothérapie : T° 41 - 44 °C: application de boue thermale sur les articulations désignées dans la prescription médicale pour un effet : antalgique et anti-inflammatoire.

2. Douche térébenthinée : T° 40 - 44 °C: Mélange d’eau thermale et de composants issus du pin, pulvérisé sur la peau; à visée antalgique et anti-inflammatoire

3. Mobilisation en piscine : T° 32 - 36 °C: dans une piscine d’eau thermale, exercices en douceur de toutes les articulations édictées par un kinésithérapeute, pour améliorer la mobilité articulaire, la décontraction musculaire et l’amplitude du mouvement.

4. Douche forte pression en piscine : effectuant un massage profond des muscles et des articulations, grâce à des jets sous-marins avec pression variable, pour des effets antalgiques et de décontraction musculaire.

5. Douche générale au jet : T° 35 - 38°C: jet à pression variable sur les zones définies par le médecin prescripteur (PM), qui ont une action de tonification posturale.

6. Aérobain : T° 32 - 36 °C:  bain d’eau thermale parcouru de bulles d’air comprimé, pour un effet relaxant et drainant.

7. Hydromassage : T° 32 - 36 °C: bain d’eau thermale parcouru de nombreux jets à pression variable pour un soin décontracturant, tonifiant et drainant.

8. Douche sous-marine : T° 32 - 36 °C: soin effectué en baignoire par un agent thermal. Jet à pression variable, orienté manuellement sur les zones définies par le médecin prescripteur (PM).

9. Étuves locales T° 40 - 46°C:  bain local de vapeur d’eau thermale pour les mains et/ou les pieds qui à une action antalgique et améliore  la mobilité.

10. Massage à base de baume thermal: réalisé par un kinésithérapeute sur prescription médicale (PM) il permet l'assouplissement du tissu cutané et la réduction des œdèmes des membres inférieurs.

 

Associées à des activités complémentaires :

• Ateliers d’éducation à la santé, sur le sommeil , la nutrition, le stress.

• Ateliers danses, sophrologie.

• Ateliers d’activité physiques (Pilate, gym, Qi Gong)

• Séances individuelles en ostéopathie, réflexologie plantaire, sophrologie, hypnose.

   

Comment bénéficier d’une cure conventionnée ?

La cure thermale peut être envisagée dans le cadre d’une prise en charge des troubles rhumatologiques, il est important de connaître les différentes étapes pour accompagner cette démarche.

1. Échanger avec un professionnel de santé

Le salarié peut aborder le sujet avec l’infirmier(ère) de santé au travail, son kinésithérapeute, pharmacien, rhumatologue ou son médecin traitant afin d’évaluer la pertinence d’une cure thermale au regard de sa situation.

2. Obtenir une prescription médicale

Le médecin traitant ou le rhumatologue établit la demande de cure thermale en précisant l’orientation thérapeutique adaptée et la station thermale choisie. La demande est ensuite transmise à l’Assurance Maladie (CPAM) pour accord préalable.

3. Réserver la cure thermale

Après réception de l’accord de prise en charge, le salarié peut réserver son séjour auprès du centre thermal de son choix et prendre rendez-vous avec le médecin thermal.

La cure conventionnée comprend généralement 18 jours de soins répartis sur trois semaines, à raison de six jours de soins par semaine.

4. Définir les soins adaptés

Lors de la consultation initiale, le médecin thermal établit un programme de soins personnalisés en fonction de la situation du patient, de ses besoins et des zones à traiter. Il précise notamment les soins à réaliser et les articulations concernées.

À retenir : la cure thermale s’inscrit dans un parcours médical coordonné. Les professionnels de santé peuvent informer et orienter les salariés dans leurs démarches, tandis que le médecin prescripteur et le médecin thermal interviennent chacun à leur niveau dans la définition et l’organisation de la prise en charge.